מילון ביטוח

מילון ביטוח

גבול אחריות
גבול אחריות הוא סכום הפיצוי המקסימאלי שתשלם לכם חברת הביטוח. מעבר לו המבטח אינו נותן כיסוי למבוטח.

השתתפות עצמית
השתתפות עצמית היא שיעור תשלום שנקבע מראש, כסכום קבוע או באחוז קבוע, אותו ישלם המבוטח בכל נזק או אירוע בסיכון. מטרת תשלום דמי השתתפות עצמית היא להפחית את כמות התביעות הזניחות שמוגשות לחברת הביטוח. במקרה ביטוח (נזק שנגרם במסגרת ביטוח הדירה), סכום זה מנוכה מסכום הפיצוי שתקבל, לפי המפורט בפוליסה.

מוטב
מוטב הוא האדם או הגוף הזכאי לקבל את תגמולי הביטוח הקרות מקרה הביטוח כפי שנקבע בפוליסה. הוא האיש, או הגוף, שהמבטח חייב לשלם לו את סכום הביטוח, לפי תנאי הפוליסה. אם לא נקבע מוטב אחר, בעל הפוליסה הוא המוטב. במקרים מסוימים, כמו בביטוח חיים לדוגמה, המוטב אינו בעל הפוליסה. קביעת המוטב היא צעד חיוני וחשוב כאשר מחליטים מי יקבל את סכום הכסף מחברת הביטוח.

מקרה הביטוח
אותו מאורע המוגדר בפוליסה כאירוע אשר התרחשותו מזכה את המבוטח בתגמולים או פיצויים.

סכום הביטוח
סכום הביטוח הוא הסכום המרבי שיקבל בעל הפוליסה או המוטבים בעת אירוע ביטוחי. מייצג את גבול האחריות של המבטח כלפי המבוטח ומהווה גורם מרכזי בחישוב הפרמיה.

פוליסה
פוליסה היא חוזה הביטוח שנחתם בין המבוטח לבין המבטח. מכילה את כל פרטי ההתקשרות בין חברת הביטוח לבין המבוטח ופירוט לגבי החובות והזכויות של שני הצדדים: חובת המבטח למתן פיצוי למבוטח במקרה של אירוע ביטוח מסוים כפי שהוגדר בפוליסה. מצד המבוטח, או "בעל הפוליסה", כולל החוזה את החובה לשלם דמי ביטוח ("פרמיה") עבור הביטוח שעליו חתם.

פרמיה
פרמיה היא תשלום שוטף ודמי ביטוח של המבוטח בעל הפוליסה למבטח. מחושבת בהתאם לאופי הביטוח, הסיכונים המיוחדים שלו וההסתברות לנזק. הפרמיה משולמת בעבור הסכמתו של המבטח לשלם פיצוי למבוטח במקרה שיקרה נזק.

צד שלישי (צד ג')
ביטוח צד ג' מיועד לכסות על נזק שנגרם לצד שלישי.

שיפוי
שיפוי הוא סכום שנועד להחזיר את המבוטח למצבו הקודם טרם מקרה הביטוח. אלה הם תגמולי ביטוח המשולמים לספק השירות (למשל, קבלן השיפוצים) או למבוטח עצמו להחזר הוצאות שהוציא בפועל, ולא יותר מהסכום הקבוע בפוליסה.